姚达木体味“药典”人生 -- 中国欧盟协会网

“就我国的传统医药而言，中医学在很长的历史时期内无疑是中国社会的主流医学，直到今天仍具有无可争议的学术地位和历史地位。”姚达木用数字证明了这样的调查结果：中国消费者对中药的信任度明显高于西药。全国共有中药企业上千家．独立核算的有1086家，平均净利润率11％，中药与其他41个行业相比，8项主要指标7项名列前茅。

然而，我国中医药目前在国际上的地位却不容乐观。国际中草药市场主要有华裔中药传统市场，日韩中药市场及西方中草药市场三大部分。我国的中药出口自从1995年达到创纪录的77亿美元后就连年大幅滑坡，2000年只有4.6亿美元，远远落后于我国外贸出口的增长速度。而且，我国中草药在世界主要销售地区所占份额极小，低加工低附加值产品是出口的主要品种，这种不合理的结构所带来的不仅是中草药资源的大量廉价流失，而且形成了出口数量不断上升，价值却连连下跌的局面。

对于这种情况，姚达木有着客观冷静的分析。他说：“我国中药至今未真正进入国际医药主流市场．原因是我国中药在药效、安全性评价、生产工艺、质量标准、制剂技术和临床研究等方面发展滞后，不能完全符合国际医药市场的标准和要求。要想向国际医药的大市场进军，就必须先在国内把兵练好，只有先把国内的医药市场做好做规范，才有底气去国际市场一争高下。

以我国近期整顿的中药饮片项目为例，姚达木为记者作了更深刻的解释。“现在，医生反映最大的是，病看得再好，直接煎药的饮片没人管理。因为市场经济政策放宽了，国家没有‘标准’，就给了许多个体户，不法商贩可乘之机，他们受经济利益的驱使，不惜粗制滥造，甚至有些地方为了抢先出售药材，往往不到采摘季节就动手，致使某些品种栽培年限不够或采集季节失时，严重影响药物有效成分。药材的源头出现问题，饮片的质量也就随之下降，造成混乱局面，整个市场就不规范了。”

基于此，国家食品药品监督管理局下了大决心，要把饮片标准抓起来。“去年1月份，药监局在广州召开了”中药饮片实施批准文号管理工作座谈会“，郑筱萸局长出席了会议，并作了重要讲话，督促一定要把饮片标准制定起来。国家药典委员会作为制定药品标准的专门机构，所肩负的责任可想而知。最近药监局指派我们到云南、广东、江西等几个省份，征求制定《中药饮片注册管理办法(试行)》的意见。全国20余个省、市、自治区药监局注册部门的领导、专家和企业的代表共同研讨这个方案，最终确定的方案基本可行，中药饮片像其他药品一样将要实行批准文号的管理。”

姚达木告诉记者，中药饮片标准的制定，将由国家提出质量标准，借鉴科技部组织的“七五”，“八五”，“九五”，“十五”共有100多个品种的科研成果，经过药检机构的实验复核，国家药典委员会制定质量标准，再由企业申报，最后由国家药监局组织专家审定后发布。他特别强调，中药材及中药饮片的质量问题直接关系到人民群众用药安全有效，国家要标本兼治，在打击假冒伪劣，取缔非法集贸市场的同时，促进连锁经营，规范流通秩序，完善流通环节。

目前中国药典对中药材质量标准的制定，虽然历版药典均有大幅度的提高，但仍不够完善，有的品种只有外观形状，没有检测指标。姚达木指出，中药材质量标准的制定当然要抓

紧，国家以往对此也投入了很大力度。但一些标准研究成果还不能及时反映到药典中，主要是组织研究标准及药典修订职能部门之间的协调不够，彼此没有沟通，造成研究成果与应用脱节，相信这些问题会随着标准的进一步建立和制度的不断完善而得到解决。

在谈到我国中医药的未来前景时，姚达木不断地强调“标准”二字。“标准”，即指质量标准，包含药品的名称、检测指标、功效、剂量等。“它的建立，不但会使市场规范化，而且会使中药的竞争力上一个新台阶。标准要不断更新与提高，企业也要随之改进和增强。在国外，例如欧、美等国，他们的标准已经做到了。我国基础比较薄弱，在实际操作中存在客观条件的限制，无疑成为我们从制药大国走向制药强国的一个‘坎’。但是，经过国家政策的不断完善，行业标准的不断规范，我国终究会迈过这道‘坎‘，走上制药强国的光明之路。”

“羊入狼群”还是“与狼共舞”

在21世纪，我国的中医药界流行一个新名词，就是“中药现代化”。尤其在中国加入世界贸易组织后，关于“中药现代化”的争论越显突出。我国与国际大市场已经接轨，这无疑对国内的各行各业都是一种刺激与推动。但相对国际市场，我们的中药生产还是弱项，这时候我们进入国际市场究竟是“羊入狼群”还是“与狼共舞”呢？

姚达木以中药配方颗粒为例，阐述了他对中药现代化的看法。目前，中药配方颗粒的出现尽管社会上还有不同的观点，但它在一定程度上弥补了中药饮片煎药不方便的缺陷。早在10年前，卫生部和国家中医药管理局已经组织立项研究，做了大量工作，它们之间完全可以互相促进，而且比较好控制，关键是配方颗粒可以工业化大批量生产。我国香港、台湾及日本除单味颗粒，还生产复方颗粒，并有产品出口。全国现在已有五家药厂作为试点企业，国家向厂家提出工作要求，建立质量标准，产品进入指定医院，亦将实施批准文号注册管理。

姚达木坦言：“中药现代化的提出，使我国与国际市场的接轨更进一步。但有些中医药工作者，特别是老中医希望传统，不太接受这一观点。而所谓中药现代化，顾名思义，就是要把中药说清楚，说清楚里边是什么，如何控制它。而中药配方颗粒的产生就可以使我们的中药产品达到参与世界市场竞争的标准。事实也证明，一些发达国家，例如日本就是因为较早地应用了这种技术，而在国际中药市场占有一席之地。我国的台湾也是如此。但是，中

药配方颗粒不能代替中药饮片，一个是使用传统的煎法，一个是应用大生产的办法，二者不是对立关系，而应该相辅相成，协调统一。”

当西方的文化与现代科技不断涌入国门时，似乎一些东西也在从我们的手中渐渐失去。酷爱中国传统文化的姚达木，用中药来形象地说明了他的看法：“现在国际普遍存在文化断层现象，这种现象同中药现在提出的单体问题很有相似之处。西方医药界要求把中药单体化，就是提取药的一部分使之细化，提炼出其中的有效成分来针对某一病症。这类似于研究一个国家的文化，只针对其中一个相对重要的历史时期，而忽略其他历史阶段甚至全部抛弃，这就必然造成文化断层的出现。”

对于这种现象，他焦急地说：“把文化切断，只留单体，对文化来讲是一种毁灭。同样，中药只讲单一成分，中医也就不存在了。中医的魅力就在于数百种中药的互相搭配，巧妙组合。如果单一化，它的探索价值就不存在了，‘跟风’只会丧失本民族文化。中医是一定要进步的，要用新的科技手段去开发它、弘扬它，但前提是要保留本身的精华，而不是抛弃传统。传统的中医药文化已流传千载，存在就必然有其价值。所以我们应该用现代的科技结合传统的文化，二者兼收并蓄，走出一条中医药文化的新路。”

在姚达木的心中，作为我国国粹的中医药，凭借悠久的历史和文化积淀，拥有走向国际市场得天独厚的条件。他相信：走传统与现代相结合的新路，必然使我们的战斗力大大提升，在国际市场中从“与狼共舞”最终走向“领狼起舞”。

挖掘民族医药的巨大宝库

交流中，记者深切感受到了姚达木对民族医药发展现状的牵系之情。他告诉记者，我国的民族医药经过多年的调查、发掘、整理，基本情况已经摸清，为全面继承奠定了基础。中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》指出：“各民族医药是中华民族传统医药的组成部分，要努力发掘、整理、总结、提高，充分发挥其保护各民族人民健康的作用。”我国有56个民族，每个民族在历史上都有自己的医药创造。尽管有多有少，有存有佚．发展很不平衡，但从总体上讲，我国的民族医药学和中医药学同样是一个巨大的宝库。

通过姚达木的介绍，记者了解到，在西部大开发中，不少民族地区都把民族医药的开发列为支柱产业和新的经济增长点。民族医药本身的优势和人类回归自然的思潮，以及现代医药的局限性和化学药品的毒副作用给民族医药的发展提供了空前良好的机遇。藏、蒙、维、傣四种民族药学最早得到了弘扬，因为它们有文字考证，有典籍记载，有系统的理论著作。1978年由青海、西藏、四川、甘肃、云南、新疆推出第一部六省区地方性《藏药标准》。相

隔15年之后，卫生部于1993年发出《关于制定民族药部颁标准的通知》。1995年6月《中华人民共和国卫生部药品标准·藏药》问世，以后又陆续出台了蒙药、维药等若干药品的国家标准。

根据目前掌握的情况看，许多少数民族都有不少名医名药，正所谓“医有特色．药有良方”。内蒙古、新疆、西藏、四川、云南、贵州、广西等西部少数民族地区的中药材资源丰富，对民族药的发展非常有利。过去由于意识薄弱，民族医药并未引起国家重视，从而也无标准可行。直到 990年版的《中国药典》的颁布执行，蒙、藏、维三种民族医药上升为国家标准，从而根本改变了这种局面。

姚达木指出，近两年来在民族药的审批和经营中确实存在一些问题，这些问题与市场经济发育不完全有关，也与民族地区急于开发、管理松弛有关，从根本上说是大开发中的一种“应激反应”，对此我们必须做出冷静的分析，这并非是民族医药所存在的固有顽疾。如果不加区别地搞“一刀切”，无异于盲人救火，因噎废食，对整个民族医药的发展将十分不利。民族药现处于起步阶段，研究基础薄弱，国家制定标准较低，因而我们要加以引导，在原来的基础上使它提高。

“民族药是国家的政策问题，要支持、扶持，把它发展起来。因为许多少数民族地区在国界周边．比如我国云南与缅甸、老挝之间，我亲自去考察过，边境上人们来往密切，语言相同，关系融洽。我们的很多药材就是从那里出口的，同样也进口了一些药材，两国边贸医药的交易也促进了国与国之间的交流。”姚达木兴奋地向我们讲述着他的感受，“近日，我参加了一个关于‘进口药材管理办法’的会议，此次会议在云南召开，当地的一些企业、边贸人员等都纷纷赶来参加。我们的干部和专家要深入民族地区考察民族医药的实际情况，‘听到’而且要‘听进’民族医药工作者的强烈呼声，不要脱离实际情况制定规定。”

姚达木认为，要承认和继承发展民族医药，关键在于提高对民族医药的认识，从根本上来说，是对少数民族在历史上创造的民族文化的尊重。虽然民族医药的恢复发展比中医药晚了一个“节气”，但作为一个有着悠久历史，国家又认可的医药体系，它的发展前景是十分乐观的。有句话叫“民族的才是世界的”，我们相信我们的民族医药也终将走向世界!

古稀老人的探索与追求

“人活七十古来稀”，如今73岁高龄的姚达木已退休在家，但对中医药的研究与药典制定的工作热情丝毫没有减弱。“我在工作中没取得什么成绩。自然规律，退休在家，只想做点事，不图名也不图利。”他平淡地讲述着自己。

许多年轻人喜欢和他一起工作，虽然担子压得重，但是有高涨的工作热情。在他离开工作岗位的时候，后辈都对他依依不舍。现在虽赋闲在家，但原来的工作伙伴们遇到问题还是喜欢来请教他。谈到如何处世为人，姚达木说出了自己一直遵循的原则：“敬人者人恒敬之。不管是老年人，还是年轻人，互相之间都要取得尊重。”

他笑称自己是典型的“三门”干部：“出了校门进了机关大门，最后就回到了家门。”但回到家中的他却一点也不比在任职期间轻松。现在他仍然身兼数职，每天都要应对各方面的工作。而从他敏捷的思维和精神矍铄的面容却丝毫看不到忙碌工作对他身体的影响。我们向他请教养生之道，他简单的回答却发人深思：“作中庸之人，切莫真生气。”

记者第二次见到姚达木时，他一边给我们翻阅旧照片，一边和我们谈起往事。当看到老伴昔日灿烂的笑容时，他深情地回忆道：“老伴生前说过，‘我活着时你要是不多照顾我，等我没了，你一定会后悔’。”谁不关爱自己的妻子，谁不关心自己的家庭，可是，在国家药典的制定与编纂中，姚达木心里有一杆秤，孰轻孰重，他明白。就在老伴去世的当天，他仍在工作岗位参加一次重要的会议。我们问到他现在是否感觉到后悔时，他摇着头说：“我不后悔．老伴理解我，她知道我心里有她……”

与记者谈医药，谈养生，谈戏曲，谈经济，谈管理，姚达木把他的现代意识在我们面前展现得淋漓尽致。他不仅是国家药典委员会中年龄最长的委员，还是东盛科技启东盖天力制药股份有限公司的独立董事。他对中医药的现代化、科技化、国际化颇有独到的见解。

他认为，世界天然药物市场在1998年就达到166亿美元，且以每年10％的速度增长，估计2010年天然中草药和保健品的管理市场至少有2000亿美元，这对中药国际贸易起了拉动作用，对中国扩大出口很有利，我们应该加快中药产业现代化，继续实行科技兴贸方略，中药生产和经营方面要加强对国际市场的开发及中药出口的宏观管理和协调。

“中国进入世界贸易组织后，医药产业融入国际医药大市场已成必然，中药作为我国为数不多的拥有自主知识产权的行业之一，还面临着三大问题，即：如何更好地利用资源优势进军国际市场，如何为加入世贸组织的中药产业发展提供创新理论，如何使中成药产业成为我国加入世贸组织后的支柱产业。进入世贸组织后会促进我国全球贸易经济一体化，我们应该扬长避短，发挥优势，开发新品种，通过中医药理论的创新促进现代中药开发体系的建立及中药产业的结构调整和重组。这样才有利于加强中药知识产权的保护，为传统中药行业带来新机遇。”

老骥伏枥，志在千里；烈士暮年，壮心不已。在姚达木的理念中，国家政策经过多年的不断调整和各领域专家的不断完善，中医药的发展前景将一片美好，涉足中医药领域的队伍也会不断壮大。我们有理由相信，我国的中医药事业也将在像姚达木这样一批资深老专家的带领下，不断地巩固国内市场的重要地位，冲出国门，在世界占领一席之地！